呵护成长 从心开始
前 言
青少年在成长过程中,不可避免会遭遇各种“心理危 机”。一般而言,“危机”包含了“危险”和“机遇”,如果 他们能够以积极的态度面对危机,或者在家庭的协助下直面危 机,充分调动各种资源和力量应对危机,那么他们就可以安然 度过危机,甚至将危险转变为机遇。家庭是孩子的重要心理资 源,本手册的编制以家长为主要对象,旨在帮助家长懂得识别 心理危机的信号,掌握有效干预心理危机的技能。本手册主要 包括三部分内容:第一部分为心理健康基本常识,主要包括学 校心理咨询的基本情况,心理咨询的原则和转介途径等,帮助 家长提升对心理咨询的基本认知和理解;第二部分为孩子心理 危机的识别与干预,主要提升家长对心理危机的识别和应对干 预能力;第三部分为危机事件的应对,主要帮助家长了解危机 事件后孩子可能的反应和家长可以采取的策略等。
本手册的编制参考了广东省编制的《广东省中小学心理危 机干预手册》、香港编制的《学校危机处理——危机善后介入 工作及心理支援应用手册》,同时得到了湖南师大附中心理教 研组的大力协助和支持。
由于水平和时间有限,本手册一定还存在不当之处,恳请 专家、同行和家长读者批评指正,以便进一步修订完善。
一 。心理健康知识
15.生活中哪些途径可以发现孩子的心理危机信号? 11
16. 发现孩子的心理危机信号时,我应该怎么做? 12
17. 孩子出现自伤行为时,我需要做什么? 13
18.在家里发现孩子有危害自己生命的想法,我应该怎么做?13
19. 社交媒体(微信、QQ 等)上发现孩子有危害自己生命的
想法或计划时,我应该怎么做? 14
20. 孩子的哪些行为可能是自杀征兆? 15
21.孩子出现危害自己生命的极端行为时,我需要做什么? 16
22. 当孩子企图或正在准备危害自己的生命时,我怎么和
他对话? 17
23.有关自杀的谬误有哪些? 18
24.孩子停(休)学在家,我需要做什么? 19
25.孩子要复学了,我需要做什么? 20
26.复学后,如何引导孩子回归校园,恢复生活? 21
三 、危机事件应对
27. 什么是危机事件? 23
28. 危机事件发生后常见的初期反应有哪些? 23
29.孩子经历危机事件后对他们的心理会不会有影响? 26
30.孩子经历了危机事件,我要怎么帮助孩子应对? 26
一、心理健康知识
1. 学校心理健康辅导中心(咨询室)在哪?
你需要知道学校心理老师是谁,以及如何联系上他/她。你 还需要知道学校心理健康辅导中心(心理咨询室)的具体位置, 当孩子有需要时,你可能需要向孩子介绍,或者你需要陪同孩子 前往咨询。
心理老师姓名: ;
学校心理辅导中心联系电话: ;
学校心理辅导中心位置: 。
2. 怎么判断孩子是否需要心理咨询或去看心理医生?
(1) 当孩子自己主动提出要求,或无意、有意向你表达, “妈/爸,我想找心理医生聊一聊”等类似的言语时,你可以肯 定孩子的求助意识,并表示乐意陪同孩子寻求专业的帮助。
(2) 当观察到孩子近段时间出现了一些困扰(或异常表 现) 时 ,你可以主动建议并陪同孩子寻求心理专家的帮助。困 扰或异常表现(包括但不限于)如:
※常见的困扰:学习跟不上,效率低;人际关系不适;紧张 焦虑、情绪低落等。
※困扰持续时间是否两周以上。我们每个人都有情绪不好的 时候,通常注意调节,情绪就平复了。但如果孩子持续困扰2周 以上,那么就可以考虑寻求专业人员的帮助。
※困扰对孩子的影响程度:情绪是否非常强烈,已经严重影 响到正常生活功能,如影响到吃饭、睡觉、学习以及和他人的交往等。
※出现了其它的异常行为或性情突然改变:如孩子突然开始 疑神疑鬼、说自己听到了什么,赠送自己心爱物品给他人,又或 是原本活泼开朗的孩子突然变得沉默寡言,原本温和的孩子突 然变得易怒焦躁等。
3.常见的妨碍孩子寻求专业心理援助的因素
当你尝试鼓励孩子寻求专业心理援助时,可能会遇上某种 形式的犹豫或抗拒。以下是一些常见的可能令他们不愿求助的 因素:
※顾虑别人对他们的看法(例如嘲笑他们,认为他们软弱或 有病)。
※担心其他人(例如父母、教师、朋辈)知道后会透露他们 的事情。
※未能意识到自己的困境,或认为严重程度不至于需要求助。 ※对可寻求的求助途径缺乏了解。
※宁愿独立处理问题,或不相信有任何人可以帮助他们解决 问题。
※过去的心理咨询或治疗中曾有负面经历。
4.我想鼓励孩子去心理咨询,可以怎么做?
※表达您对孩子当下状态的重视,如“我感觉你正面临困境” “我真的很想帮助你,但我不知道怎么才能真正帮到你”。
※引导他们以自己感到舒服的方式说出感受及困难。
※引导他们去学校找心理老师,或者与他们一起了解现有的 心理援助途径的资讯(参考第6题)。
※倾听孩子对心理援助的担忧和顾虑。
※在可行情况下澄清他们对求助的误解,如“心理咨询现在 很普遍,我听说你们很多同学都会去心理辅导室求助”“心理 咨询就跟身体感冒需要找医生一样,心理感冒了就找心理老师 或心理医生去问询一下”。
※鼓励他们在会见专业心理援助者时说出他们的感受、想法 以及顾虑。
※陪同孩子去找心理老师/医生。如“妈/爸陪你一起去找心 理老师/医生”。
5.心理咨询的有效性如何保障?
※选择去学校定点的医院,或去学校心理辅导室寻求帮助(不 要去网上搜带有广告性质的心理咨询机构)。
※按时、规律地接受专业咨询:心理咨询需要一个过程, 并不是马上会看到效果,要给予咨询师信任,相信经由咨询师 专业的引导和帮助以及孩子的积极配合, 一段时间后问题可以 渐渐得到缓解。同时要正确看待咨询效果,心理咨询并不是什 么问题都可以解决的,能否解决问题与孩子是否愿意改变有很
大的关系。
※提供支持性的家庭环境:孩子主要的生活环境、最重要的 社会支持都是来自于父母,在咨询师的建议下,提供支持性的 家庭环境也是心理咨询起效的重要条件。
※遵医嘱接受医学治疗:如果是在医院确诊了心理疾病,你 需要督促孩子在医生的指导下接受医学治疗,包括遵医嘱吃 药、打针或住院。
6.我市中小学生心理咨询的转介途径有哪些? 心理热线
中南大学 湘雅三医院 |
手机挂号:微信关注公众号 “中南大学湘雅三医院”进行 预约。预约挂号:0731 - 88618576、88618577 |
临床心理科 |
湖南省第二人民医院 (湖南省脑科医院) |
手机挂号:微信关注公众号 “湖南省第二人民医院”进行 预约。咨询电话:0731 - 84325599(工作时间)、0731- 85232209(非工作时间) |
临床心理科 儿少心理科 成人精神科 精神康复科 |
长沙市第九医院 |
手机挂号:微信关注公众号 “长沙市第九医院”进行预 约。预约电话:85585069 |
心理门诊 |
※以上转介途径会不定期更新,您需要关注学校发布的转介途径更新信息。
热线名称 |
咨询员职业 |
预约方式 |
长沙市心理援助热线 |
心理咨询师 |
85501010 (或12345) |
湖南生命危机干预热线(24小时) |
心理咨询师 |
4001619995 |
长沙市未成年人 心理健康辅导中心热线 |
中小学 心理辅导老师 |
84783610 |
医院
机构名称 |
预约方式及电话 |
服务科室 |
中南大学 湘雅医院 |
手机挂号:微信关注公众号 “中南大学湘雅医院”进行预 约。电话挂号:0731-89753999 |
心理卫生中心 |
中南大学 湘雅二医院 |
手机挂号:微信关注公众号 "中南大学湘雅二医院服务 号”进行。预约服务电话: 0731-85295888 |
精神科门诊 心理咨询门诊 |
长沙市中小学生心理健康关爱手册 家长篇
7.孩子说自己抑郁了,我该如何判断?
孩子说自己抑郁了,可能是抑郁情绪,不一定是抑郁症。孩 子在网上做了心理测评后,说自己有抑郁症了,也不一定是抑 郁症。抑郁情绪与抑郁症主要的区别方式在于持续时间和是否 影响正常生活。
(1)持续时间:抑郁情绪是短暂的,可能是由于生活中的 挫折、压力或失落引起的一时性感觉,持续几天或几周,通常 会在适应或解决问题后自行缓解。抑郁症持续时间至少超过两周,伴有长期的、持续性的低落情绪,失去兴趣和欢乐感,产 生无助感、自卑感,注意力和集中力减退等症状。
(2)是否影响正常生活:抑郁情绪可能导致短期的情感波 动,但一般不会严重影响到正常的社交或学业等功能。抑郁症 明显干扰日常生活和社交功能,导致睡眠问题、食欲改变、疲 劳、体重变化、记忆、注意力显著减退、成绩下滑以及其它异 常行为等。
青少年的抑郁症状表现比成人复杂、多样,若孩子有上述 症状时,及时到医院寻求医生的帮助是首选。
二 心理危机识别和干预
8.调节孩子的抑郁情绪,我可以做什么?
抑郁情绪是一种信号,它表明孩子在当下的生活中遇到了 一时难以解决的问题(参考第7题),你可以做的是和孩子站在 一起解决问题,避免把孩子当做问题。
(1)你不能做的是:
※强迫孩子学习/逼问孩子的学习成绩。
※强迫孩子开朗阳光。
※责怪孩子内心脆弱。
(2)你可以做的是:
※倾听和接纳孩子,了解孩子正在经历什么,不去评判孩子 本身,接纳孩子有不快乐的时候;
※陪伴以及照顾好孩子的生活,建立健康的生活方式、保持健 康饮食习惯,如帮助孩子建立规律的作息,鼓励参与适当的运动 和户外活动,协助孩子寻找资源主动应对或解决出现的问题。
※寻求专业帮助:当发现孩子的抑郁情绪难以自行调整,影 响到正常生活时,及时寻求心理老师或者心理医生的帮助。
9.缓解孩子的焦虑情绪,我可以做什么?
焦虑情绪是预感到负面情形出现的时候而产生的一种担 忧、紧张不安、恐惧等情绪体验。
(1)倾听和鼓励孩子表达感受。给孩子提供一个舒缓情绪 的空间,认真地倾听他的“焦虑”,适当地肯定他的感受,让 他感到自己是被理解、被支持的。
(2)询问需求。面对孩子的焦虑,你要做的不是讲道理、
辩驳或指责,而是询问需求:“孩子,你需要什么/想要做点什 么?”“孩子,你需要妈/爸做点什么?”
(3)有效陪伴。根据孩子的需求提供有效的陪伴,如:送 上一盘水果、给他一个温暖的拥抱来表达关心,或者和孩子一 起出去走走,接触大自然,一起做他喜欢的事情来缓解焦虑情 绪。
(4)及时寻求专业帮助。当发现孩子的焦虑情绪难以自行 调整,影响到正常生活时,及时寻求心理老师或者心理医生的 帮助。
10.医生给孩子开了精神科类药物,我十分担心药物的副 作用,怎么办?
(1)与医生沟通:和医生充分沟通,了解药物可能的副作 用、副作用产生的可能原因以及使用药物的建议等,以便更好 地帮助孩子康复。
(2)了解替代方案:可以向医生表达自己的疑虑,进而询 问是否有其他治疗方案,例如心理治疗等。
(3)监测孩子的反应:定期观察孩子服药后的反应,包括 情绪变化、身体状况等。如发现异常情况,及时与医生联系、 复查。
11.孩子在服用精神科类药期间,擅自停药(减药、增 药),怎么办?
药物的效果需要足疗程才可呈现,你需要督促孩子遵医嘱
三心理危机识别和干预
服药,切勿默许孩子擅自停药。
(1)沟通和理解:冷静地与孩子沟通,了解他为何停药。 可能是药物副作用或其他个人感受。表达对孩子的理解,并解 释停药可能带来的风险。
(2)与医生讨论:你可以与医生联系,说明孩子目前的身 心状态及停药的情况,进而更好地共同制定合适的治疗方案。
情绪崩溃是当孩子在面临较大的心理压力或严重挫折时, 心理防线彻底瓦解,情绪失控,表现出极度悲伤、愤怒、恐惧 等强烈的负面情绪。作为家长,你需要:
(1)保持冷静:孩子情绪崩溃时,你需要避免情绪激动或 恐慌,保持冷静和理智,稳定自己的身心。
(2)提供安全空间:将孩子带至安全、舒适的环境(不要 让他身边出现尖锐利器、不要让他处于阳台上、窗户边等危险 地),切记整个陪伴过程不要让孩子离开你的视线范围,直至 他的情绪相对稳定。
(3)允许和安抚情绪:允许孩子安全地释放自己的情绪, 比如痛哭流涕、声嘶力竭、捶沙包枕头等;也可以提供一杯温开 水让孩子慢慢喝下,和孩子一起深呼吸10次,给孩子一个温暖的 拥抱等。
(4)利用心理资源:准备好心理咨询热线或紧急救援电 话,以备不时之需。
(5)提供帮助或寻求专业援助:尊重孩子的求助意愿和自
主权,如果孩子需要,家长可以提供帮助和建议或者寻求专业 援助。
孩子情绪崩溃时,也是负面情绪的一种释放。你谈话时需要 注意:一不急着盘问原因;二不急着讲道理;三不要责怪孩子。
你可以做的是:
※询问和倾听孩子,如“你最近睡得好吗/胃口如何”“可以和 妈/爸说说发生了什么事吗?”不要打断或评判他的感受,让他 讲述更多自己的处境。
※表达关心和支持,如:“我看到你最近似乎闷闷不乐?”“我 注意到你最近很疲倦……”“你需要妈/爸做点什么吗?”避免 带有批评和指责意味的话语,如“这都是小事/别想那么多/你 就是内心不够强大”等,表达对孩子的支持和爱,让他们知道妈/爸是站在他们身边的。
(1)生理方面
身体不适(如头疼、胸疼、胃痛等),食欲不振(暴饮暴 食、感知不到饥饿或饱腹),睡眠问题(入睡时间超过1小时, 中途易惊醒,噩梦,总睡眠时间少于6小时并为此感到苦恼), 疲劳、提不起劲、没有活力,胸闷、心跳加速、出汗、肌肉紧 绷等。
二心理危机识别和干预
(2)认知方面
难以集中精神、思维混乱、判断或组织能力减弱,反复想起 创伤事件的场面,变得健忘、或者记忆力减退,自责、担心等。
(3)情绪方面
感到情绪不稳定、不可控,自己无法调节;感到悲伤、闷 闷不乐、沉默寡言;感到惊慌甚至惊恐、缺乏安全感;感到震 惊、失望、麻木、内疚;容易烦躁、愤怒、紧张、抑郁等。
(4)言语方面
谈论过自杀并考虑过自杀方法,包括在信件、日记、图画 或乱涂乱画的只言片语中流露与结束生命有关的信息,如“我 想死”“我不想活了”“所有的问题马上就要结束了”“没有 我,他们会过得更好”“我的生活毫无意义"“还不如死了算 了”等。
(5)行为方面
回避或逃避接触有关事物,成绩倒退、不愿意上学,行为 倒退、表现与年龄和事实不符,言语或行为有攻击性。无故将自己珍贵的东西送人、送礼物给亲人或同学,无理由地向他人 致歉或述说告别的话等。
(6)人际关系方面
离群独处、不愿意与其他人接触,感到孤单、被人排挤和 孤立,容易与人产生冲突等。
15.生活中哪些途径可以发现孩子的心理危机信号?
(1)观察身体状况:如有自伤行为,可能会在身体上留下
痕迹,如刀口、烧伤或划痕等。穿着长袖衣物以掩盖这些伤口 也是常见的行为。
(2)关注网络动态:关注孩子的微信、QQ或其他网络账号 的动态,孩子可能会在网络上搜索有关自伤或自杀的信息,或 者在社交媒体上发布悲观的信息。
(3)了解学校表现和社交关系:学习成绩的明显下降、与 朋友的关系突然疏远、频繁遭受欺凌或孤立都可能是内心问题 的反映。
(4)警惕情绪和行为变化:情绪波动大、对以前喜欢的活 动失去兴趣等。行为一反常态,或变得更加孤僻、不和人接触。
(5)留意孩子的日常谈话:孩子在谈话中可能会透露出他 们的感受和想法,特别是关于生活的消极看法或绝望的情绪。 如果听到孩子有关死亡或消失的言论,应予以重视。
16.发现孩子的心理危机信号时,我应该怎么做?
(1)搜集和了解更多的信息
你可以先从不同的途径了解孩子(参考第15题),你也可 以与孩子交谈(参考第12题、13题),交谈过程中专注倾听孩 子的感受和想法,明确表示你愿意与孩子一起面对困难。且确 保孩子24小时不离人,保护孩子的安全。
(2)及时联系学校老师。联系孩子的老师,尤其向班主任 和学校心理老师反馈你所了解的危险情况,寻求学校系统的支 持。
(3)向专业人士求助。可以到医院心理科就诊,让医生全
三 心理危机识别和干预
面评估孩子的状况,给出个性化的治疗建议。
17.孩子出现自伤行为时,我需要做什么?
(1)保持冷静和支持:尽量保持冷静。向孩子表达你的关 心和爱,让他知道妈/爸愿意倾听和支持他。
(2)开启对话:找一个合适的时机和环境,温和且耐心地 询问孩子的感受和他自伤的原因。表达你的担忧,让孩子知道 他不是一个人在面对问题,并与孩子进行不自我伤害的约定。
(3)提供安全的环境:确保家中没有让孩子继续自伤的工 具。同时,观察孩子的情绪和行为变化,为他提供一个安全的环境。
(4)寻求专业援助:与学校的心理老师、专业的心理医生 联系。他们可以为你的孩子提供专业的评估和治疗,帮助他找 到更安全的应对办法。
(5)增加家庭的互动:参与到他的日常生活中,让他感受 到家庭的温暖和支持。
(6)了解并关注相关心理健康知识。了解有关青少年心理 健康和自伤行为的信息,这可以帮助你更好地理解孩子的行 为,并找到适当的应对方式。了解孩子自伤行为背后的原因,如: 为了缓解内心痛苦、为了惩罚自己、为了引起关注和重视等。
18.在家里发现孩子有危害自己生命的想法,我应该怎么 做?
(1)确保安全:安全将孩子带离危险的环境,移除所有可 能用于自伤或自杀的工具,对孩子进行24小时陪护,确保安
全,如果有需要的话,尽快带孩子去医院。
(2)倾听支持:认真倾听孩子的心声,尊重孩子的感受和 想法,让孩子感受到家庭的温暖和力量。
(3)寻求专业援助:寻求专业心理工作者的帮助,积极参 与孩子的治疗过程,给予孩子支持和关爱。
(4)了解紧急联系信息:了解当地的危机干预热线、班主 任或孩子信任的老师的电话等信息,以便在需要时能够迅速行 动(参考第6题)。
19 . 社交媒体(微信、QQ 等)上发现孩子有危害自己生命 的想法或计划时,我应该怎么做?
(1)通过社交媒体表达你的关心,如“停止这样的想法, 不管遇到什么困难,妈/爸都愿意和你一起面对”“相信我们一 定能帮到你”等。避免使用表情包、图像或“赞”作回应,因 为孩子可能误解你的意思。
(2)直接发问以评估危险程度,如“你在哪?身边有谁在吗?周围能看到什么吗?”判断孩子现在所在的地点及情况 (是否能轻易接触伤害自我的工具及附近是否有人可向他提供 支持)。
※孩子有正在进行中的风险行为(包括但不限于正在进行中 的自杀准备或自杀行为):
立即联络119、120,并尽快想办法联系到其他家人参与支 援;如果孩子在学校,联系班主任或其他可能联系上的教师, 请他们找到孩子并陪伴他直至紧急救援服务到场。如果他身边
二心理危机识别和干预
没有人,你需要刻意与孩子保持交流,稳住孩子直至紧急救援 服务到场。
※孩子没有正在进行中的风险行为:
引导他回想,曾帮他应对这种绝望念头的有效策略,例如 跟好友倾诉、去做自己喜欢的事。提供更多专业的求助资源, 例如“希望24热线——生命教育与危机干预中心(400-161- 9995)”“长沙市心理援助热线(12345或85501010)”,还有 学校心理老师等。你必须将孩子的这个情况第一时间告诉班主 任,在学校的协助下尽快帮孩子解除危机。
20.孩子的哪些行为可能是自杀征兆?
(1)与死亡和自杀有关的表达
※在言谈、文章或艺术作品中直接或间接表达死亡或自杀的 意念。例如“我希望我已经死了”“我想一了百了”“我好厌 倦这一切”“你们很快就不用担心我了”“没有出路了”“我 的出生就是个错误”“我死了有谁在乎?”“没有我,你们会 生活得更好”。
※寻找自杀方法
从不同渠道(例如朋辈、互联网等)探索各种自杀方法。 ※安顿“后事”
订下计划或各种嘱托,例如转送心爱物品,写遗书等。 ※像要诀别般向家人/朋友说再见或表达感谢
(2)反常的表现
不注重个人卫生/外表仪容,异常的平静和好转,对以往喜
爱的事物失去动力或兴趣,退出体育活动及社团,疏远朋友及 家人,越来越孤立及渴求独处;不计后果的挑畔他人;开始参与高危活动,例如:酗酒、寻衅滋事、自伤等。
注:孩子出现的警告讯号或症状存在个体差异。即使面对 同样的压力,有些孩子会表现出来,将问题“外化”,而有些 孩子可能会显得退缩而“内化”他们的问题。因此,了解孩子 和他的日常行为习惯是帮助你判定他是否出了问题的最好方法。
21.孩子出现危害自己生命的极端行为时,我需要做什 么?
※保持冷静:冷静、稳定自身情绪,对此事保持最高的重视 同时不自乱方寸,这很难,但非常重要;
※确保安全:与家人沟通、合作,建立支持网络,共同保障 安全,确定孩子身边有人24小时监护,同时排除生活环境中潜 在的危险品(重点是药、刀具等锐器、碳、绳子等)直至危机 度过;
※寻求专业援助:尽快联系心理专业人士,如心理医生或心 理咨询师。他们可以对孩子进行评估,提供适当的治疗和支持。
※倾听和支持:不指责、不说教、表达关心和爱,与孩子进 行开放的对话,倾听他们的感受和想法。表达你的关心和爱 (不是啰嗦和抱怨),让孩子知道他们并不孤单。
※关注孩子的康复过程:在孩子接受治疗的过程中,持续关 注他们的情绪和行为变化。确保他们继续与专业人士保持联 系,并在必要时调整治疗计划。
二心理危机识别和干预
※照顾好自己:在照顾孩子的同时,也要照顾好自己的身心 健康。寻求家人、朋友或专业人士的支持,以便在这个艰难时 期保持坚强。
自杀危机是一个紧急情况,需要立即采取行动!
22.当孩子企图或正在准备危害自己的生命时,我怎么和 他对话?
此刻你保持镇定很重要,冷静才有可能和孩子理性对话。
(1)语气温和而坚定,直接给予孩子指示“不要这样 做”,“听我说”;
(2)表达愿意与孩子一起解决问题;
(3)注意谈话技巧,区分应该说与不应该说的话。
应 说 |
不应说 |
我在倾听,并关心你 |
不要那样想,你就是想太多了 |
我无法想象你体验的痛苦 |
我完全理解你的感受 |
我不会离开这里,请你不要放弃 |
怎么这种傻事你也干得出来 |
经历了这些事情,你一定感到很痛苦 |
爸妈养你不容易,你走了我怎么办 |
要承受这些感受,一定很困难 |
你已经比很多人幸运 |
我很在意你,并会为你寻求帮助 |
比你更惨的人都没有想死 |
你先过来,我们慢慢聊 |
你是不是真的想死 |
待紧急情况解除,参考第21题的做法予以心理干预。
23.有关自杀的谬误有哪些?
社会大众对自杀有许多错误的看法。有关自杀的常见谬误 有:
(1)谈自杀是危险的;谈论自杀,会加剧自杀的危险性。
No! 这是个错误的观念,公开地谈论自杀的话题并不会让 人有想自杀的念头!但是,对于想自杀的人而言,若有人能及 时和他谈一谈,能够尽早地帮助他,降低他真的去自杀的危险 性!最重要的是,要有机会且能倾听,并与想自杀的人讨论他 对自杀的看法,适时地给予关心,鼓励他尝试接受或选择适当 的帮助。
(2)说想要自杀的人,不一定真的会自杀。
No! 有8-9成自杀的人在自杀前会向身边的人表达出想自杀 的念头与求助讯息!所以适时敏感觉知,提供关心和帮助是非常重 要的。
(3)高度自杀危险性的人,是抱持着必死的决心。
No! 实际上他们内心充满矛盾:虽然他们感到绝望、痛 苦,想要结束生命,但他们也希望有人可以及时地提供帮助, 以顺利地度过目前的难关。所以危机也可视为是转机。
(4)自杀是突然发生的,不可能提早预防。
No! 自杀有可观察和了解到的信号,了解这些潜在性的信 号可以让专业人员提供适当的协助和介入以预防自杀的发生。 虽然无法做到百分之百的预防自杀,但自杀的危险性是可降低 的!所以,要能及时地评估诱发他们自杀的危险性,并且进行 危机干预与关怀,以做到预防效果。
二心理危机识别和干预
(5)会跟别人说想自杀的人,其实只是想得到别人的注 意。
No! 自杀的人并不一定只想要得到关注,他们也希望有人 能够听到自己的呐喊,也想要找出减轻痛苦的方法。
(6)想自杀的人都有心理疾病。
No! 并非只有心理疾病的人才会想自杀。当处于情绪低落 或承受的压力超过自我能调适能力时,也有可能会想自杀。
(7)有抑郁症的人一定会自杀。
No! 抑郁是预测自杀的重要因素。国内外许多的研究都指 出抑郁症与自杀之间有高度的相关性,但是这二者并非是必然 的关系,并不是有抑郁症的人都会自杀,或自杀的都有抑郁 症。
24.孩子停(休)学在家,我需要做什么?
每个孩子的情况都是不一样的,因此需要根据孩子的具体 情况来制定相应的计划和支持措施。在这个过程中,保持耐心 和关爱至关重要。你可以参考以下行为来帮助孩子。
(1)保持沟通:与孩子保持良好的沟通,关心他们的感受 和需求。鼓励他们表达自己的感受和想法,不要试图指导孩子 解决问题,多进行开放式的倾听,以便你能更好地支持他们。
(2)设定目标和计划:与孩子一起制定短期(近一周)、 中期(近一个月)和长期(休学这一段时间)的目标,以及实 现这些目标的计划,生活充实有利于将来复学。
(3)寻求专业帮助:如果孩子的停(休)学原因涉及心理
健康问题,请寻求心理医生或心理咨询师的帮助。他们可以为 孩子提供专业的评估和治疗。
(4)保持适度学习:鼓励孩子在家中继续保持适度学习, 可以借助网络课程、自学资料等方式。确保他们保持学习的习 惯,以便在复学时能更好地适应学习生活。
(5)建立日常规律:尽可能协助孩子制定合理的作息时间 表并能执行,包括学习、休息、娱乐等活动。
(6)增加社交互动:鼓励孩子与同龄人保持联系,参加线 上或线下的社交活动。这有助于他们建立良好的人际关系,减轻 孤独感。
(7)关注孩子的进展:定期检查孩子的学习进度、关注孩 子的情绪变化,确保他们在停(休)学期间得到适当的支持和 帮助,有条件的话,可以请家庭教师协助。
(8)照顾自己:在照顾孩子的同时,也要照顾好自己的身 心健康。寻求家人、朋友或专业人士的支持,以便在这个艰难 时期保持坚强。
25.孩子要复学了,我需要做什么?
(1)与学校沟通:与孩子的学校和老师保持联系,了解学 校的复学安排、复学流程等。确保你了解并完成复学的相关准备工作,以便为孩子复学提供信息和支持。
(2)准备学习用品:与孩子一起准备好学习用品,如课 本、文具等。确保他们有足够的学习材料,以便顺利开始新的 学习。
三心理危机识别和干预
(3)做一些复学的准备:如逐渐调整孩子的作息时间,使其符合学校的作息规律,陪孩子提前在校园里散步走动等。
(4)进行复学商讨:根据孩子的自身情况,允许孩子循序 渐进、有弹性地重返校园。如先不参加早晚自习,或半天入学 等,直至孩子认为可以全日上课。当孩子较为适应时,你可以 逐渐提高对他的要求,以帮助他逐步应付日常活动。
(5)关注孩子的心理健康:复学可能会给孩子带来一定的 压力和焦虑。关注孩子的情绪和行为变化,鼓励他们表达自己 的感受和想法。如有需要,请寻求心理医生或心理咨询师的帮助。
(6)增强社交互动:鼓励孩子与同龄人保持联系,参加学 校的社交活动。这有助于他们建立良好的人际关系,减轻孤独感。
(7)保持与老师的沟通:定期与孩子的老师沟通,了解孩 子在学校的表现和进展。这有助于及时发现问题并提供相应的 支持。
26.复学后,如何引导孩子回归校园,恢复生活?
(1)保持与老师沟通:定期与孩子的老师保持联系,确保 你了解孩子在学校的表现和进展。这有助于为孩子提供适当的 支持。
(2)教导孩子逐步适应学校节奏:给孩子一些时间来适应 学校的生活节奏。在复学初期,可能需要一段时间来适应新的 环境、同学和课程。鼓励孩子保持耐心和积极的心态。
(3)保持耐心和关爱:在孩子适应校园生活的过程中,保 持耐心和关爱至关重要。给予他们足够的支持和鼓励,帮助他
们度过这个阶段。
(4)引导情绪表达、提供情感支持:主动与孩子交流、倾 听孩子对重回校园的感受和想法,接纳孩子可能存在的负面情 绪,引导孩子看到复学后的积极面和自己的闪光点,并向孩子 表达欣赏、祝贺。和孩子一同探讨舒缓情绪的方法。
(5)增强社交互动:鼓励孩子与同龄人保持联系,参加学 校的社交活动。这有助于他们建立良好的人际关系,减轻孤独感。
(6)培养兴趣爱好:鼓励孩子发展兴趣爱好,参加课外活 动或兴趣小组。这有助于他们在学习之余放松心情,拓展视野。
(7)关注心理健康:密切关注孩子的情绪变化,鼓励他们 表达自己的感受。如有需要,请寻求心理医生或心理咨询师的 帮助。
三危机事件应对
三 、危机事件应对
27.什么是危机事件?
危机会威胁人的应变能力,使人无法以惯常的解难方法来 应付当时特别的情况。学校危机事件可包括学生或教职员工自 杀或自伤行为、意外死亡、严重受伤,也包括暴力事故及自然 灾害等。孩子经历或目睹危机事件后,可能会感到恐慌、失 落、失去安全感、感到无助等,需要家长和老师予以支持和引 导,帮助他们应对。
28.危机事件发生后常见的初期反应有哪些?
面对危机事件,儿童和青少年在生理、认知、情绪、行为 和社交方面出现下列反应是常见的。在大多数的情况下,如果 他们有家人、师长和朋辈的支持,这些常见的反应大约会在数 天至数星期内减退。
儿童常见的反应
生理方面 |
认知方面 |
身体不适(如头痛、肠胃问题等) |
难以集中精神 |
三 危机事件应对
饮食模式改变(如食量突然增加或 减少) |
反复想起创伤事故的场面 |
睡眠困难 |
发恶梦 |
疲累,提不起劲 |
自责、担心 |
感到紧张状态(如心跳加速、出汗、 肌肉紧张等) |
不理解死亡的概念(如相信逝世 者会回来或未能意识到所有生物均会死亡) |
情绪方面 |
行为方面 |
感到哀伤(如闷闷不乐、沉默寡言) |
谈及/重复询问与死亡有关的话题 |
感到惊慌,缺乏安全感或容易受 惊(如怕黑、怪兽、陌生人等) |
重复的行为表现,如在游戏中反 复地重演创伤事故的场面、不断 重提创伤事故等 |
感到愤怒、失望、内疚、无助 |
逃避接触有关创伤事故的事物 |
情绪不稳定,容易有起伏(如容易 烦躁、发怒、哭泣、闹情绪等) |
倒退行为,表现与年纪不符(如遗 尿/遗便、吮手指、言语困难等) |
感到麻木 |
学业成绩或功课表现退步 |
不愿意上学 |
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社交方面 |
出现或有比平常较多的依赖行为 (如经常紧随父母或照顾者,害 怕与他们分离) |
表现疏离或抗拒(如不合作、较 常发脾气、大哭、尖叫、出现攻 击行为等) |
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表现退缩,不愿意与其他人玩耍 或说话 |
29.孩子经历危机事件后对他们的心理会不会有影响?
危机事件发生后,孩子在短期内可能会缺乏安全感、觉得 害怕、容易哭泣、精神紧张等,都是自然的反应。只要你给予 关怀、肯定和支持,多抽时间陪伴和交流,大部分孩子有能力 面对事件带来的转变,克服相关困难,并逐渐回复正常的生活。如你发觉孩子经过一段时间后(如数星期)仍存在不安的 情绪,应该主动与学校心理辅导教师或专业心理人士联络。
30.孩子经历了危机事件,我要怎么帮助孩子应对?
危机事件可能会令孩子感到哀伤、愤怒、焦虑或惊慌,这 些反应都是常见的。你通过聆听、沟通和支持,可以帮助孩子 处理哀伤或不安的情绪。你的孩子此时最需要的是:
(1)安全感和支持
※您需要保持冷静。
※给予孩子更多的关注。
※多陪伴孩子,给予他们安全感。
※不要对孩子隐瞒事实,不要听信不实的报道,以学校发布 的权威信息为准。
※晚上如果孩子怕黑,不敢单独睡眠,做噩梦,不要取笑他 们或只安慰他们说不用怕,和孩子讨论可行的办法,例如:安 排家人陪伴孩子,睡觉时保留适量的光线、将房门打开等。如 果孩子太年幼,也可让他们抱着心爱的布娃娃睡觉。
(2)观察和倾听
※观察并留意孩子在语言、情绪或行为上的变化。切勿要求
三危机事件应对
孩子“不准讲”或“不要再提”,勉强压抑不安的心情反而会 成为更长久的伤害。
※鼓励孩子说出心里的感受,耐心聆听他们的倾诉,然后加 以安慰。不要急于给予意见或教导;如果孩子感到内疚,例 如:埋怨自己没有察觉死者有轻生的念头、埋怨自己未能阻止 意外的发生等,应该聆听他们的倾诉,并指出自杀的征兆有时 不易被察觉,或意外有时很难避免。他们可能会为不幸的事件 难过,但他们不需为别人的选择或行为负责。
※鼓励孩子运用不同方式表达自己的感受(例如:讲故事、 绘画、做手工等),向孩子说明他/她的感受是正常的,并无不 妥,以此消除他们的疑虑。
(3)规律的生活
※尽快恢复正常的生活程序和活动,避免不断重复收看或阅 读相关的新闻或网页信息;
※安排有益身心的活动,例如听音乐、运动,帮助孩子放松 自己,让他们把注意力投放在其他的事情上;
(4)寻求帮助
如果你对孩子的情绪反应有任何疑虑,请联络班主任或学 校心理辅导老师。